Услуги

Холтеровское мониторирование.ЭКГ

Многих беспокоят боли в сердце, перебои в работе сердца, повышение артериального давления. Часто эти жалобы возникают во время ходьбы, вечером или в период сна. Врач кардиолог делает электрокардиограмму, но очень часто кардиограмма не показывает каких-либо существенных изменений. Почему это происходит?

Электрокардиограмма, снятая на приёме у врача, позволяет оценить работу сердца лишь в покое, и продолжительность записи составляет 5-1О секунд, поэтому ЭКГ может не показать возможных серьезных и опасных нарушений в работе сердца.

В этих случаях на помощь пациенту и врачу приходит современный метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний: холтеровское мониторирование. Непрерывная регистрация ЭКГ (холтеровское мониторирование) в течение 12 — 48 ч позволяет оценить работу сердца в полном объеме.

Показания к суточному мониторированию ЭКГ:

• эпизодические беспокойства или боли в области сердца, одышка,
• эпизодические ухудшения самочувствия, связанные с работой сердца,
• влияние естественной активности и эмоционального состояния на работу сердца.
• обмороки, беспричинное головокружение, слабость;

• разбитость по утрам.

Холтеровское мониторирование ЭКГ или суточное мониторирование ЭКГ - метод непрерывной регистрации работы сердца на ЭКГ в течение суток в условиях естественной активности пациента. Термин "Холтеровское мониторирование" возник в честь основателя метода - американского учёного Нормана Холтера.

Суточное мониторирование ЭКГ в динамике, при котором запись ЭКГ производится непрерывно в течение многих часов (до суток), позволяет оценить работу сердца, а также проводить контроль артериального давления как во время отдыха и сна, так и во время работы, ходьбы и в периоды жалоб.

С помощью Холтеровского мониторирования ЭКГ можно получить следующую информацию:

• о локализации ишемии миокарда,
• о направлении и характере смещения ST –Т во время болевого приступа,
• о взаимосвязи изменений на ЭКГ с ощущениями больного и выявить эквиваленты стенокардии или безболевую форму ИБС,
• о стабильности стенокардии – колебания, смещения ST, сопровождающиеся болевым приступом, более 5 мин. могут быть признаком начинающейся дестабилизации болезни,
• об условиях возникновения ишемических изменений на ЭКГ, время суток, физическая или эмоциональная нагрузка, холод или в покое,

• об эффективности работы электрокардиостимулятора, незаменим для выявления нарушения ритма и проводимости, для определения эффективности проводимой терапии, для определения условий возникновения нарушения ритма, их частоту, тип аритмии, приходящие блокады и WPW-синдромы.

Проведение Холтеровского мониторирования

1. Портативный регистратор ЭКГ (размером с мобильный телефон) крепится на пояс пациента.
2. В течение суток регистратор фиксирует и записывает ЭКГ в память.

3. По истечении суток врач "снимает" данные с портативного регистратора, анализирует их, выдаёт заключение.

Методика проведения Холтеровского мониторирования ЭКГ

Врач осматривает пациента, прикрепляет портативный регистратор. выдаёт суточный дневник. Затем пациент возвращается к своей естественной активной жизни и в течение суток заполняет дневник, в котором необходимо будет фиксировать следующие параметры:

1. род занятий (ходьба, вождение автомобиля, физическая нагрузка, отдых, эмоциональные состояния)

2. самочувствие, сопутствующее роду занятий (норма, головокружение, слабость, сердцебиение, боль в области сердца и.т.д.)

Ортопантомограмма — это панорамный снимок всей зубочелюстной системы, который получается в ходе специального рентгеновского исследования. Назначается всем пациентам перед началом любого стоматологического лечения, в том числе для проведения первичной или плановой консультации стоматолога-терапевта.

 

Ортопантомограмма является внеротовым рентгеновским исследованием и осуществляется путем проведения круговой съемки головы пациента, зафиксированной внутри ортопантомографа специальным держателем. Процедура абсолютно безопасна комфортна и занимает не более 30 секунд.

 

Ортопантомограмма отражает состояние всей зубочелюстной системы и представляет собой панорамный снимок. При помощи этого исследования можно диагностировать аномалии развития и расположения зубов и челюстей, кариес, в том числе под пломбой или коронкой, периодонтит, выявить стадию заболеваний пародонта, определить состояние костной ткани, верхнечелюстных пазух и т. д. На основании такого обзорного исследования диагноз, поставленный стоматологом, будет точным, а последующее лечение — своевременным и качественным.

Аудиометрия – современная методика исследования слуха

 

 

Дать объективную оценку слуховой функции человека, а также определить имеют ли место быть какие-либо нарушения органа слуха можно с помощью новейших методик исследования. Эти методики анализа объединены общим термином — аудиометрия.

 

Исследование широко используется в сурдологии для оценки остроты слуха как у новорожденных, так и у взрослых. С помощью аудиометрии можно выявить нарушения абсолютно всех отделов уха, а также определить степень снижения слуха. Аудиограмма обязательна перед назначением слухопротезирования.

Склеротерапия - метод лечения варикозной болезни, позволяющий оказывать помощь больным с варикозом без операции, при котором в пораженные вены, "сосудистые звездочки" вводится специальный препарат - склерозант.

Преимущества склеротерапии по сравнению с хирургическим методом ( флебэктомией ):

• Отсутствие рубцов

• Лечение не требует госпитализации и наркоза - проводится амбулаторно

• Сохранение трудоспособности и возможности вести обычный образ жизни во время лечения

•  

В результате действия препарата на внутреннюю стенку вены происходит склерозирование, т.е. пораженная вена как-бы "склеивается", превращается в нефункционирующий тяж и перестает быть заметной. В настоящее время разработаны хорошие препараты и эффективные методики их введения (пенная склеротерапия), что позволяет сделать склеротерапию альтернативой операции по удалению вен.

Склеротерапией в разных вариантах занимались с начала 20 века, однако широкое распространение, особенно за рубежом, этот метод получил только с конца 20 века. Это связано с тем, что в вену вводили довольно агрессивные вещества и получали большое количество осложнений. В настоящее время разработаны безопасные склерозанты, после применения которых процент осложнений крайне мал.

Настоящую революцию в склеротерапии произвело появление за границей в конце 90-х годов пенной склеротерапии (метод пена форма ), являющейся усовершенствованной компрессионной склеротерапией (авторы Кабрера, Монфро, Тессари). В России методика стала активно внедряться с начала 2000-х. До появления пенной склеротерапии пеной форма склерозированию подлежали только небольшие варикозные вены или сосудистые «звездочки». Дело в том, что залог успеха склеротерапии - хороший контакт действующего вещества (склерозанта) со стенкой вены + адекватная компрессия ( чулок ) на время лечения.При применении жидких склерозантов в крупной вене контакт со стенкой может быть недостаточным вследствие смешивания склерозанта с кровью, невозможностью введения больших доз препарата. Пена же полностью вытесняет из сосуда кровь и контактирует со стенкой вены на 100%, к тому же позволяет снизить дозу препарата в 4 раза (за счет смешивания с воздухом 1: 4). Все это позволяет лечить варикоз без операции путем склеротерапии при любых его формах - при поражении сегментарных вен, магистральных (большой, малой подкожных), ретикулярных вен, недостаточных перфорантах и др.

Склеротерапия относится к амбулаторным методам лечения варикоза без операции, поэтому в стационарах ее не практически не делают. 

Как же происходит процесс лечения? Перед склеротерапией обязательно Выполнение УЗИ вен (дуплексное ангиосканирование) , желательно, также, сделать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). При первом сеансе делают одну или несколько (в зависимости от количества пораженных вен) инъекций препарата через тонкие иглы или катетеры, после чего по ходу вен кладут специальные накладки и одевают медицинские компрессионные чулки, снимать которые нельзя 5 -7 дней (именно поэтому процедуру рекомендуют выполнять в прохладное время года). Через 5 - 7 дней пациент приходит на повторный прием. Чулки снимают, при необходимости выполняется УЗИ-контроль, делают дополнительные инъекции в вены, не склерозировавшиеся при первом сеансе. Чулки одевают еще на 5 - 7 дней (в некоторых случаях разрешается снимать их чтобы помыться или носить только днем - это зависит от диаметра склерозируемых вен). Пациент посещает врача примерно 1 раз в неделю на протяжении месяца, после чего курс лечения обычно заканчивается.

Склеротерапией можно лечить разные формы варикоза без операции.

Эксклюзивная методика безоперационной спинальной декомпрессии на аппарате DRX 9000

Эксклюзивная методика безоперационной спинальной декомпрессии на аппарате DRX 9000 (Axiom Worldwide Co., США) предназначена для эффективного уменьшения боли и других симптомов, характерных для малых (протрузий) и средних грыж межпозвонковых дисков, радикулита, спондилоартроза, фораминального стеноза позвоночного канала и других проявлений поясничного остеохондроза, после ранее выполненных хирургических вмешательств на межпозвонковых дисках без применения фиксирующих имплантатов и трансплантатов.

В основе данной методики спинальной декомпрессии - максимальное локальное удлинение страдающих позвоночно-двигательных сегментов, которое достигается на фоне постепенного и длительного расслабления мышц, окружающих позвоночник. Такое постепенное растяжение вызывает снижение давления внутри межпозвонкового диска, что способствует облегчению движения жидкости, проведению питательных веществ и кислорода внутри диска, уменьшает размеры грыжи, увеличивает размеры позвоночного и фораминальных каналов, уменьшает давление на нервы, сосуды и межпозвонковые (фасеточные) суставы.

Основным отличием и главным преимуществом тракционного лечения с помощью аппарата DRX 9000 является точный расчет, постоянный контроль и автоматическая корректировка приложенной силы растяжения. Для этого используется высокоскоростной компьютер, который обеспечивает логарифмическое изменение усилия серводвигателя ремня натяжения, следит за изменениями декомпрессивного усилия и через сервоусилитель постоянно (несколько тысяч раз в секунду) проверяет и корректирует работу серводвигателя. Данный процесс постоянного мониторинга, измерения и исправления образует замкнутый цикл обратной связи, обеспечивая индивидуальный подход к тракционное лечение каждого пациента.

Как протекает сеанс декомпрессии на аппарате DRX 9000?

Перед началом сеанса с помощью встроенных электронных весов и компьютерной программы специалист устанавливает необходимый протокол лечения и угол ремня натяжения, исходя из локализации патологического процесса. Далее пациент переводится в удобное горизонтальное положение на спине с комплектом мягких корсетов, располагаемых вокруг талии и нижней части грудной клетки. В течение 30-минутного сеанса пациент может полностью расслабиться, наблюдая DVD, прослушивая музыку или просто дремать. Как правило, каждый 30-минутная сессия разделена на 18 периодов, на протяжении которых декомпрессирующее усилие поочередно достигает максимального и минимального терапевтического уровня.

Что можно ожидать во время лечения?

Некоторые пациенты могут испытывать легкие побочные эффекты в виде мягких мышечных болей, напоминающие ощущения, с которыми человек может столкнуться в начале нового режима тренировки. Большинство больных переносят сеанс вполне комфортно, испытывая приятное растяжение в поясничном отделе позвоночника и, как правило, засыпают. После окончания сеанса в течение 20-30 мин продолжается релаксация в положении лежа на спине, а затем - рекомендованная дополнительная физиотерапия, обычно включающая в себя фонофорез и/или электрическую стимуляцию паравертебральных мышц. Для сохранения эффекта растяжения в последующие 2-3 часа рекомендуется использование эластичного пояснично-крестцового бандажа средней степени фиксации, а после устранения острого болевого синдрома – выполнение упражнений на дополнительное растяжение поясничного отдела позвоночника.

Рентген цифровой - Цифровая рентгенография значительно увеличила качество исследования и диагностики. Главное удобство такого метода в том, что готовый результат сохраняется в цифровом виде. Его можно сохранить как на карте памяти, так и на любом другом носителе. Цифровой рентген хорош еще и тем, что полученный снимок долго хранится в идеальном виде. Обычные изображения на пленке со временем могут царапаться, тускнеть, мутнеть. С цифровым аналогом такого произойти не может. Кроме того, обычный рентген позволяет получить лишь один снимок, который никак не размножишь. Цифровой тип рентгенографии позволит сделать такое количество изображений, какое нужно именно вам.

Мульти пиральная компьютерная томография(МСКТ) – новейший метод диагностики, сочетающий в себе рентгеновское сканирование и последующую обработку изображений с помощью специального программного обеспечения.

 

При проведении МСКТ область исследования просвечивается пучком рентгеновских лучей. Сверхчувствительные детекторы, установленные на кольце вращения томографа, улавливают ослабленное излучение и преобразуют его в электрический сигнал.

 

Результатом КТ становятся послойные изображения (срезы) поперечного сечения исследуемой области. Посредством компьютерной томографии возможно получить снимки высокого разрешения любой анатомической области: головы, грудной и брюшной полости, костей и суставов, сосудов, позвоночника .

Метод отлично подходит для первичной диагностики и обнаружения заболевания. В то же время КТ можно использовать и для подтверждения диагноза, установленного при использовании иных клинических методов.

 

МСКТ активно используется при таких патологиях, как травма, опухоли, киста, аномалии развития, наличие инородного тела, сосудистая патология, аневризма, тромбоз, грыжи и др заболевания позвоночника, гидроцефалия и др.

Мед центр "Возрождение" приглашает сделать компьютерную томографию (КТ) в Апшеронске на современном высокоточном оборудовании, позволяющем увидеть мельчайшие отклонения от нормальной работы внутренних органов.

Кольпоскопия

Кольповульвоскопия, кольпоскопия (colpos-влагалище, vulva- женские наружные половые органы, scopeo-смотреть) – диагностический метод исследования в ходе которого, с помощью специального оптического прибора - кольпоскопа проводится осмотр влагалищной части шейки матки, влагалища и наружных половых органов.

Прибор, по сути, представляет адаптированный для данного исследования микроскоп, позволяющий рассмотреть патологические изменения слизистой шейки матки под различным увеличением.

Доктор, имеющий представление о симптомах заболевания и зная его кольпоскопическую картину, может поставить предварительный диагноз с точностью до 70-80%. В сочетании с цитологическим и гистологическим исследованием, материал для которого забирается во время кольпоскопии, точность диагноза возрастает до 100%.

Процедура проста в выполнении, проводится на гинекологическом кресле в кабинете гинеколога, непродолжительна (5-10 мин.) и безболезненна. Пожалуй, самый неприятный момент для пациентки это введение во влагалище влагалищного зеркала. С помощью зеркала стенки влагалища раздвигаются в стороны, и шейка матки становится доступна осмотру. Вначале проводится обзорный осмотр и берется мазок на атипические (раковые) клетки.

На данном этапе врач оценивает форму шейки матки, выявляет ее деформации, разрывы, воспалительные процессы. После этого проводятся пробы, цель которых выявить скрытые поражения эпителия шейки матки, влагалища и наружных половых органов, уточнить их размеры, локализацию и характер. Проба заключается в осмотре слизистой после обработки ёе различными растворами. Обычно используются 3% раствор уксусной кислоты и раствор Люголя (Проба Шиллера).

Кольпоскопия внесена в перечень обязательных исследований при проведении профилактических медосмотров, т.к. единственным образом позволяет выявлять фоновые и онкологические заболевания на ранних стадиях. Для женщины, важно понимать вот какую вещь. Начальные стадии онкологических заболеваний шейки матки протекают бессимптомно и не редки примеры, когда рак шейки матки является случайной находкой.

Вывод: 15-20 мин. в год это не то время, которое нужно экономить на профилактике своего здоровья. Милые дамы начинайте уже себя любить и беречь.

Подготовка такая же, как и к приему гинеколога. Как правило, профилактическая кольпоскопия проводится в середине менструального цикла.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами проводится в первой половине менструального цикла, между 5 и 10 днем. Это способствует более быстрому заживлению тканей (если эрозия маленькая, ткань успевает зажить до начала следующей менструации). Во время процедуры может чувствоваться неприятный запах и незначительные боли внизу живота, возможно, пощипывание, которое быстро проходит. В первые дни после лечения (до 7 дней) возможны небольшие мажущие коричневые или бесцветные выделения, которых не стоит пугаться: это нормальный процесс заживления. Для полного излечения практически всегда хватает одной процедуры. Во время заживления, по прошествии около 1-2 недель после процедуры, назначается осмотр для оценки состояния тканей.  

Последствия радиоволнового лечения шейки матки состоят в исключении половых контактов на 1 месяц. Запрещаются физические нагрузки на 2-4 недели (нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг), такое же время нельзя принимать ванны, плавать в бассейне, озере, море и посещать сауны. В каждом конкретном случае рекомендации разные, в зависимости от размера эрозии врач решает, на какое время пациентка нуждается в половом покое и других запретах. Стоимость радиоволнового лечения шейки матки зависит от масштаба повреждения слизистых, наличия сопутствующих заболеваний. Решение о конкретном виде лечения принимает врач, который учитывает все показания и противопоказания. Гинеколог предлагает варианты и помогает выбрать оптимальный метод терапии. Опасно заниматься самолечением эрозии. Все народные средства, применяемые для самостоятельного лечения, в большинстве своем не более чем миф, а многие и вовсе опасны для жизни (это касается ядовитых растений и опасности получить ожоги здоровых слизистых). Женщина рискует усугубить проблему и упустить время. Перед проведением данной процедуры необходимо пройти предварительное обследование , подробности уточняйте в регистратуре!

Эндоскопия:ЭФГДС(гастроскопия)-обследование желудка,колоноскопия-обследование кишечника,ректороманоскопия-обследование прямой кишки,цистоскопия-обследование мочевого пузыря.Эти обследования проводятся с применением современного высокотехнологичного оборудования(Япония,Германия),с использованием современных дезинфицирующих средств.Во время проведения данных процедур есть возможность проводить забор материала(биопсия)для проведения цитологии и гистологии. 

УЗИ:Наш центр владеет современными цифровыми ультрозвуковыми сканерами экспертного класса(узи),позволяющих проводить высокоточные исследования всех органов и систем.Так же проводитьь исследования в формате 3D и 4D в реальном времени-особенно получившие распостранение в акушерстве,гинекологии при обследовании беременных женщин. 

Лазерная хирургия:Удаление родинок,бородавок,паппилом,контагиозных моллюсков,фибром,гемангиом,кандилом и других накожных образований.Лазерная технология позволяет избавляться от кожных новообразований легко,быстро,безболезненно,с минимальным риском развития послеоперационных рубцов.Так же есть возможность проводить лечение послеоперационных рубцов,растяжек с помощью лазерной шлифовки.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Непрерывная регистрация ЭКГ (холтеровское мониторирование) в течение 12 - 48 ч позволяет оценить работу сердца в полном объеме...